不宁腿综合征患者长期服用普拉克索时，需重点关注其多系统副作用，尤其是肝、肾、胃肠道的长期影响。该药物作为多巴胺受体激动剂，虽能缓解腿部不适，但长期使用可能引发累积性损害。
神经系统与精神症状：常见头晕、嗜睡、幻觉、失眠及意识模糊，部分患者出现病理性赌博、性欲亢进等异常行为。老年患者更易出现认知功能下降，需警惕跌倒风险。
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胃肠道反应：药物直接刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐、便秘或腹泻。空腹服用易加重症状，餐后服药可减轻刺激。长期使用可能引发消化道黏膜慢性损伤，表现为消化不良、食欲减退，严重者出现胃黏膜糜烂。
肝肾功能损害：普拉克索经肝脏代谢、肾脏排泄。长期服用可能导致肝酶（ALT、AST）升高，甚至肝细胞损伤；肾功能不全者易出现肌酐升高、肾小球滤过率下降。老年患者及原有肝肾疾病者需定期监测生化指标，警惕药物性肝损伤或肾毒性。
展开剩余37%心血管系统风险：体位性低血压常见，表现为突然站立时头晕、眼前发黑；心律失常可能引发心悸、乏力。服药期间应避免快速改变体位，并监测血压心率。
其他系统影响：部分患者出现疲劳、外周水肿、皮疹等过敏反应。代谢方面，药物可能引起食欲增加、体重增长，需注意血糖、血脂监测。
综上，普拉克索虽能缓解RLS症状，但其长期使用需权衡多系统副作用风险。
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